.: Mastoplastia de redução

Perguntas & Respostas
Cuidados pré-operatórios
Cuidados pós-operatórios

..: Perguntas & Respostas

01)

  • P: A CIRURGIA DE REDUÇÃO MAMÁRIA DEIXA CICATRIZES?
  • R: E sta cirurgia permite-nos colocar a maior parte das cicatrizes bastante escondidas, o que é muito conveniente nos primeiros meses. As cicatrizes passarão por diversas fases até que se atinja a fase final de maturação. Assim é que temos:

    PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo.

    PERÍODO MEDIATO. Vai do 30º dia até o 12º mês. Neste período haverá espessamento natural da cicatriz, bem como mudança na tonalidade de sua cor. Este período éo menos favorável da evolução cicatricial; como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que aguardem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.

    PERÍODO TARDIO : Vai do 12º ao 18º mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia da mama deverá ser feita após este período. Raros casos ultrapassam este período para atingir a maturação definitiva da cicatriz.

 02)

  • P: ONDE SE LOCALIZAM AS CICATRIZES?
  • R: Dependendo da técnica empregada, poderemos ter variações quanto às cicatrizes. As cicatrizes situadas em forma de “T” invertido, na parte inferior da mama. Outras se situam em torno da aréola; existem ainda outros tipos de cicatrizes, como em “I “, “L /J “.

03)

  • P: COMO FICARÃO MINHAS NOVAS MAMAS?
  • R: As mamas podem ter seu volume reduzido através da cirurgia; além disso, sua consistência e forma também são modificadas com a cirurgia. Assim é que, para os casos de redução de volume e levantamento de sua posição, podemos optar por diferentes volumes, dentro das possibilidades que a mama original nos permita planejar, sem comprometê-la futuramente. Aqui, como no caso do aumento do volume, deverão ser avaliadas as proporções entre o volume da nova mama e o tamanho do tórax da paciente a fim de obtermos maior harmonia estética possível. Nessa ocasião procura-se melhorar o aspecto quanto à flacidez e a forma da mama original. As "novas mamas” passam por vários períodos evolutivos, em relação à sua forma:

    PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia. Neste período, apesar das mamas apresentarem-se com seu aspecto melhorado, sua forma ainda está aquém do resultado planejado; o resultado final somente ocorrerá após o período tardio.

    PERÍODO MEDIATO: Vai do 30º dia até o 6º mês. Neste período, a mama começa a apresentar uma evolução que tende à forma definitiva. Poderá ocorrer neste período, aumento ou diminuição da sensibilidade do mamilo, além de maior ou menor grau de "inchaço " das mamas.

    PERÍODO TARDIO: Vai do 6º ao 18º mês. É o período em que a mama atinge seu aspecto definitivo (cicatriz, forma, consistência, volume, sensibilidade).É neste período que costumamos comparar fotograficamente os casos operados com o aspecto pré-operatório de cada paciente.

 04)

  • P: COMO FICARÃO AS CICATRIZES?
  • R: As cicatrizes vão se modificando com o decorrer do tempo e cada paciente comporta-se diferentemente do outro em relação à evolução das cicatrizes, podendo em vários casos tornarem-se muito pouco visíveis. Certas pacientes podem apresentar tendência individual à cicatrização inestética, hipertrófica ou ao quelóide. Este fato deverá ser discutido durante a consulta inicial, bem como, suas características familiares. Pessoas de pele clara tendem a desenvolver menos este tipo de cicatrização. Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. A cicatriz hipertrófica ou quelóide, não devem ser confundidas, entretanto, com a evolução natural do período mediato da cicatrização, qualquer dúvida a respeito da evolução da cicatriz, deverá ser esclarecida durante seus retornos pós-operatório, quando se pode fazer a avaliação da fase em que se encontra.

 05)

  • P: EXISTE CORREÇÃO PARA CICATRIZES HIPERTRÓFICAS?
  • R: Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar tais cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir, entretanto, o “período mediato” da cicatrização normal (do 30º dia até o 12º mês) como sendo uma complicação cicatricial. Qualquer dúvida a respeito da sua evolução deverá ser esclarecida com seu médico.

06)

  • P: QUANDO O RESULTADO SERÁ DEFINITIVO?
  • R: Apesar do resultado imediato e mediato e serem satisfatórios, somente entre o 12º e 18º mês é que as mamas atingirão sua forma definitiva.

07)

  • P: O RESULTADO PODE SER PREJUDICADO POR UMA NOVA GRAVIDEZ?
  • R: O seu ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez.. Geralmente não há problema, mas sua ação sobre as mamas é imprevisível. Quando se tratar de mamas muito grandes, que foram reduzidas acentuadamente, a lactação poderá ficar prejudicada. Em casos de pequenas e médias reduções a lactação poderá ser preservada. Algumas pacientes, devido às suas características, poderão apresentar diminuição da sustentação da pele mamária.

08)

  • P: O PÓS-OPERATÓRIO DA CIRURGIA MAMÁRIA É DOLOROSO?
  • R: Geralmente não, desde que a paciente obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços nos oito primeiros dias, e na vigência da dor esta geralmente regride com analgésicos comuns.

09)

  • P: HÁ PERIGO NESTA OPERAÇÃO?
  • R: Todo ato médico inclui no seu bojo, um risco variável e a Cirurgia Plástica, como parte da Medicina, não não é exceção. Pode-se minimizar o risco, preparando-se convenientemente cada paciente, mas não eliminá-lo completamente.

 10)

  • P: QUAL O TIPO DE ANESTESIAUTILIZADA?
  • R: Anestesia local , geral, peri-dural ou associada, a critério da equipe cirúrgica ( cirurgião e anestesista).

11)

  • P: QUANTO TEMPO DURA O ATOCIRÚRGICO?
  • R: Dependendo de cada tipo de mama, de duas a 4 horas, podendo-se estender um pouco mais, em certos casos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

12)

  • P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?
  • R: Geralmente de 12 a 24hs.

13)

  • P: SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?
  • R: Sim. Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama. São trocados periodicamente.

14)

  • P: QUANDO SÃO RETIRADOS OSPONTOS?
  • R: São retirados em torno do 8o. ao 12o. dia.

 15)

  • P: QUANDO TOMAREI BANHOCOMPLETO?
  • R: Geralmente, após dois a três dias. Alguns casos poderão requerer cuidados adicionais sobre a área operada, podendo-se, recomendar evitar o umedecimento por mais tempo.

16)

  • P: QUAL A EVOLUÇÃOPÓS-OPERATÓRIA?
  • R: Até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases, assim é que o resultado final depende da evolução das cicatrizes e das modificações temporais próprias da mama em forma e consistência. Toda e qualquer preocupação da sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião que lhe prestará os esclarecimentos complementares necessários. Um curto período de depressão emocional poderá ocorrer nas 1 as semanas, devido ao aspecto transitório e geralmente advém da ansiedade de se atingir o resultado final. Lembre-se que nenhum resultado de cirurgia de abdômen pode ser considerado definitivo antes de pelo menos 12 meses.

17)

  • P: QUANDO PODEREI RETORNAR AOS MEUS EXERCÍCIOS?
  • R: Depende do tipo de exercícios e da evolução individual, não existe um período padrão.
.: Cuidados pré-operatórios
  • Obedecer às instruções dadas para a internação.
  • Comunicar qualquer anormalidade que eventualmente ocorra, quanto ao seu estado geral.
  • Na eventualidade de se optar por anestesia geral, vir “em jejum absoluto” de no mínimo 8 horas e não trazer objetos de valor para o hospital.
  • Vir acompanhada para a internação.
  • Evitar uso de brincos anéis, alianças, piercings, esmaltes coloridos nas unhas, etc.
.: Cuidados pós-operatórios
  • Evitar esforços principalmente na 1ª semana.
  • Não movimentar os braços em excesso.
  • Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo.
  • Não se exponha ao sol ou friagem, até 2ª ordem.
  • Obedecer à prescrição médica.
  • Alimentação normal (salvo casos específicos), a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas ( carnes, leite, ovos ) e vitaminas (frutas).
  • Voltar ao consultório para curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados.